Flekosteel Opisyal nga site
Ipakigbahin kini

Arthrosis

Ang Arthrosis (osteoarthrosis, arthrosis deformans) usa ka proseso sa hinay nga pagkadunot ug pagkaguba sa cartilage sa lutahan. Ang articular nga mga tumoy sa mga bukog mahimong deformed ug motubo, ug ang periarticular tissue mahimong inflamed. Ang kinatibuk-ang pagdayagnos sa "arthrosis" nagpasabut nga usa ka grupo sa mga sakit nga parehas sa mga sintomas, apan lahi ang gigikanan. Ang hiniusa - ang apektadong lugar - naglangkob sa mga articular surface nga gitabonan sa cartilage tissue, usa ka lungag nga adunay synovial fluid, usa ka synovial membrane ug usa ka articular capsule. Uban sa abante nga sakit, siya mawad-an sa paglihok, ug ang pasyente makasinati kasakit tungod sa makapahubag proseso.

joint pain tungod sa arthrosis

Mga hinungdan

Ang arthrosis sa mga lutahan nag-uswag tungod sa kalainan tali sa gidaghanon sa tensiyon ug sa kapabilidad sa lawas. Ang kakulang sa sustansya, sobra nga gibug-aton sa lawas, bug-at nga pisikal nga trabaho ug bisan ang sports mahimong hinungdan niini.

Mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa pag-uswag sa sakit:

  • genetics, hereditary predisposition;
  • edad labaw sa 40 ka tuig;
  • sobra nga katambok, sobra nga katambok;
  • sedentary work, passive lifestyle;
  • kakugi, trabaho nga naglakip sa kanunay nga pisikal nga kalihokan;
  • makapahubag nga mga sakit;
  • congenital joint pathologies (dysplasia);
  • mga samad, mga samad;
  • malfunction sa lawas (dili maayo nga sirkulasyon sa dugo, imbalance sa mga hormone, microelements).

Ang sakit mahimong panguna o ikaduha. Ang mga hinungdan sa panguna nga arthrosis wala pa kaayo masabtan. Ang mga doktor nagtuo nga kini nag-uswag sa presensya sa genetic nga mga hinungdan (predisposition) ug sa gawas nga dili maayo nga mga kahimtang.

Ang ikaduha nga arthrosis mahitabo batok sa background sa makapahubag nga mga sakit, dysplasia, ug ingon usa ka sangputanan sa mga kadaot, lakip ang mga propesyonal.

Ang mga representante sa nagtrabaho nga mga propesyon ug mga atleta adunay dugang nga kahigayonan sa pagpalambo sa sakit. Ang mga representante sa mga arte nameligro usab: mga mananayaw (ilabi na ang mga ballerina), mga pianista. Ang Arthrosis sa mga lutahan sa pulso ug mga tudlo sa kasagaran makaapekto sa mga tawo kansang trabaho naglakip sa maayong mga kahanas sa motor: mekaniko, mekaniko, ug pianista. Ang "propesyonal" nga arthrosis sa mga loader nahimutang sa mga tuhod, collarbone, ug mga siko. Ang mga drayber, pintor, ug mga minero nag-antos sa mga lutahan sa siko ug abaga. Ang huyang nga punto sa ballerinas mao ang buolbuol. Ang mga atleta usab mas lagmit nga adunay mga samad sa buolbuol ug uban pang mga lutahan sa mga bukton ug mga bitiis, depende sa matang sa kalihokan sa sports. Pananglitan, ang usa ka magdudula sa tennis adunay taas nga peligro sa sakit sa abaga ug siko.

Patogenesis

Ang mga pagbag-o sa istruktura sa cartilage mahitabo tungod sa dili balanse tali sa pagkaguba sa tisyu ug pag-ayo. Ang collagen ug proteoglycans anam-anam nga "nahugasan" gikan sa lawas, ang mga bag-ong sustansya wala gihatag. Ang tisyu sa cartilage mawad-an sa elasticity, mahimong humok ug dili makasugakod sa stress.

Dili igsapayan ang lokasyon ug gamut nga hinungdan, ang sakit nag-uswag sa parehas nga paagi. Sa hinay-hinay, ang cartilage hingpit nga nalaglag, ang bukog nagtapos sa "paggaling" batok sa usag usa. Ang pasyente makasinati og kasakit, ang intensity nga nagdugang depende sa yugto. Ang paglihok sa hiniusa nga hinayhinay nga pagkunhod, ang pasyente limitado sa mga paglihok.

p>

Klasipikasyon

Gigamit sa mga orthopedist ang klasipikasyon nga giporma sa propesor kaniadtong 1961:

  • Yugto I. Ang bukog mahimong mas dasok, ang hiniusa nga luna gamay nga pig-ot. Dili komportable sa panahon sa pisikal nga kalihokan, nga mawala human sa pagpahulay;
  • Yugto II. Ang hiniusa nga luna mamatikdan nga makitid, ang mga kilid sa bukog motubo, ug ang connective tissue mahimong mas dasok. Ang kasakit mahimong makanunayon, ang mga kaunuran gi-hypertrophied, ang hiniusa nga dili kaayo mobile, ang mga piho nga mga sintomas makita sa lokasyon;
  • Yugto III. Ang hiniusa nga luna halos wala, ang pagtubo sa bukog kaylap, ug ang pagkaguba sa bukog sa ilawom sa cartilage lagmit. Ang hiniusa hingpit nga deformed ug dili molihok. Ang mahait o kanunay nga sakit nga kasakit posible depende sa tipo ug lokasyon sa sakit;

Depende sa lokasyon ug porma sa sakit, ang mga sintomas, katulin sa pag-uswag, ug mga pamaagi sa pagtambal magkalainlain.

Mga porma

Ang sakit gihulagway sa usa ka laygay nga porma, apan mahimo usab kini mahitabo sa usa ka mahait nga porma.

Kung ang sakit mikaylap sa daghang mga lutahan (pananglitan, mga tudlo), gitawag kini nga generalized.

Anatomical nga mga porma:

  • deforming (osteoarthrosis). Motultol sa pagtubo sa bukog;
  • uncovertebral. Makaguba sa mga disc ug intervertebral tissue sa cervical region;
  • post-traumatic. Nag-uswag isip resulta sa trauma, kadaot;
  • rheumatoid. Autoimmune nga sakit, connective tissue panghubag. Mahimong resulta sa miaging arthritis;
  • psoriatic. Nagpalambo batok sa background sa psoriatic arthritis.

Mga lokalisasyon

Ang Osteoarthritis usa ka sakit nga makaapekto sa mga lutahan sa tibuok lawas.

dugokan. Ang mga hinungdan mahimong mga sakit sa autoimmune, sakit sa likod, dugang nga stress, kadaot, kakulang sa microelements, hormonal imbalance.

Mga lokalisasyon:

  • coccyx;
  • rehiyon sa lumbar;
  • thoracic dugokan;
  • cervical region

Mga bitiis. Ang mga tuhod ug buolbuol mas daling mataptan sa arthrosis. Ang mga hinungdan mao ang mga kadaot, sobra nga gibug-aton, dili husto, sobra nga mga karga. Mga tipo sa lokalisasyon:

  • gonarthrosis - mga tuhod;
  • patellofemoral - femur ug patella;
  • buolbuol;
  • talonavicular joint;
  • tiil ug tudlo sa tiil.

Mga kamot. Ang mga samad sa mga kamot ug mga tudlo mas komon, ug sa kadaghanang mga kaso kini nalangkit sa propesyonal nga mga kalihokan, mga kadaot, mga kausaban sa edad ug hormonal. Dugang pa, ang sakit mao ang localized sa abaga, pulso ug siko lutahan.

Torso. Ang lokalisasyon sa punoan dili kaayo komon kon itandi sa arthrosis sa mga tumoy. Ang mga samad nalangkit sa propesyonal nga kalihokan, usa ka sedentary lifestyle (stagnation).

Mga tipo sa lokalisasyon:

  • collarbone. Kung naglihok, ang "pag-klik" ug kasakit gibati. Nameligro ang mga atleta nga nalambigit sa weightlifting ug mga personahe sa militar tungod sa posibleng pagkaangol;
  • mga lutahan sa bat-ang (coxarthrosis). Ang sakit nagpakita sa kaugalingon ingon kasakit sa groin area.

Head>. Usahay ang mga problema sa ngipon, autonomic disorder ug bisan ang pagkawala sa pandungog tungod sa kadaot sa temporomandibular joint. Ang paghubag makabalda sa simetriya sa nawong, makaapektar sa dalunggan ug makapahinabog labad sa ulo.

Sintomas

Ang mga simtomas sa sakit nagdepende sa lokasyon niini. Kasagaran nga mga pagpakita alang sa tanan nga mga lahi mao ang:

  • kasakit sa apektadong lugar. Sa unang mga hugna - sa panahon sa paglihok, pagtrabaho, sa ulahing mga yugto - sa pagpahulay;
  • panghubag, paghubag. Ang mga tisyu sa periarticular nanghubag, ang panit nahimong pula;
  • "mga pag-klik", pag-crunch. Kung naglihok, ang mga kinaiya nga tunog madungog;
  • kalisud sa paglihok. Sa pag-uswag sa sakit, ang paglihok sa apektadong lugar nadaot;
  • reaksyon sa katugnaw. Daghang matang sa arthrosis ang gihulagway pinaagi sa pagpalala sa ting-ulan ug bugnaw nga panahon.

Ang pagpalala sa sakit nalangkit sa kinatibuk-ang pagkaluya sa panglawas. Tungod sa viral nga mga sakit ug dugang nga stress, kini nagkinahanglan sa usa ka mahait nga porma ug molambo sa daghang mga higayon nga mas paspas. Atol sa usa ka exacerbation, ang mga simtomas, labi na ang kasakit, mahimong labi nga gipahayag. Lisud alang sa pasyente sa paglihok, sa punto nga hingpit nga pagkawala sa paglihok, ug sa pagbuhat sa naandan nga trabaho.

Posible nga mga komplikasyon

Ang nag-unang kapeligrohan mao ang pagkawala sa hiniusa nga paglihok, ang deformation niini lapas sa posibilidad sa pagkaayo. Tungod sa pagbalhin sa axis, ang postura nabalda ug ang numero nawad-an sa simetriya. Posible nga dugang nga presyur sa mga internal nga organo, ang ilang pagbalhin, pag-compress. Ang dungan nga mga sakit ug kapakyasan sa mga sistema sa lawas makita. Pananglitan, uban sa arthrosis sa coccyx sa mga babaye, ang mga komplikasyon sa gynecological posible, ug ang arthrosis sa temporomandibular joint o cervical spine maoy hinungdan sa mga kasamok sa autonomic system: pagkalipong, mga kasamok sa pagkatulog. Ang usa ka pasyente nga adunay arthrosis mahimong mabaldado.

Mga diagnostic

Aron makahimo usa ka diagnosis, usa ka komprehensibo nga pagsusi ang gihimo:

  • pagkuha anamnesis;
  • radiography sa daghang mga projection;
  • MRI ug CT aron dili iapil ang mga tumor ug makakuha usa ka three-dimensional nga imahe;
  • mga pagsulay sa dugo ug ihi aron dili maapil ang mga sakit nga managsama ug masusi ang kinatibuk-ang kahimsog.

Depende sa hinungdan sa sakit, ang pasyente gipunting sa usa ka rheumatologist, traumatologist, surgeon o orthopedist.

Pagtambal

Stage I sa sakit mao ang labing maayo nga pagtratar. Ang mga pasyente nga adunay stage II makapaabot sa dugay nga kahupayan gikan sa pagkaguba sa bukog. Stage III kasagaran nagkinahanglan surgical interbensyon.

Konserbatibo (non-surgical) nga pagtambal:

  • physiotherapy, paggamit sa mga orthoses, baston, crutches sa pagpakunhod sa load. Pagwagtang sa nag-uban ug makapasamot nga mga hinungdan (pananglitan, pagkawala sa timbang, stress, pagbag-o sa kalihokan);
  • pagkuha sa non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ang mga pinili nga COX-2 inhibitor mao ang labing epektibo. Chondroprotectors ug atypical antidepressants gireseta ingon nga auxiliary ahente;
  • intra-articular injections sa glucocorticoid hormones aron makunhuran ang grabe nga kasakit ug panghubag.

Mga pamaagi sa pag-opera:

  • arthroscopy - internal nga pagsusi sa hiniusa ug pagtangtang sa mga tipik sa cartilage;
  • arthroplasty - implantation sa artipisyal nga cartilage;
  • osteotomy - pagtangtang o dissection sa bukog tissue;
  • chondroplasty - pagpasig-uli sa cartilage;
  • arthrodesis - artipisyal nga immobilization sa usa ka lutahan (kasagaran ang buolbuol);
  • endoprosthetics - pagtangtang ug pag-ilis sa nadaot nga mga lutahan sa artipisyal nga mga lutahan.

Cardinal pagtambal nagtugot kaninyo sa paghunong sa sakit bisan sa ulahing bahin sa yugto. Posible nga ibalik ang paglihok sa mga nahilit nga mga kaso (pagkahuman ilisan kini sa usa ka artipisyal). Bisan pa, kini nga pamaagi epektibo sa pagbatok sa kasakit. Pagkahuman sa operasyon, gikinahanglan ang pagkaayo gamit ang mga pamaagi sa physiotherapeutic ug tambal.

Prognosis ug paglikay

Human sa pagsugod sa pagtambal alang sa stage I ug II arthrosis, usa ka malungtarong kalamboan mahitabo: kasakit ug paghubag mawala. Sa kini nga kaso, ang hingpit nga paghupay sa sakit o ang dugay nga pagpreserbar niini posible.

Kung ang pagtambal sa stage III arthrosis, ang mga pag-uswag dili mahitabo dayon. Sa pipila ka mga kaso, ang pagkawala sa kasakit posible lamang human sa operasyon. Kasagaran ang lutahan nagpabilin nga dili molihok o deformed. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga mga porma sa arthrosis sa bat-ang ug mga lutahan sa tuhod makadawat sa grupo nga adunay kapansanan nga I o II.

Napamatud-an nga wala’y epektibo nga pagpugong batok sa arthrosis. Ang pagpugong sa timbang, balanse nga pagkaon ug kasarangan nga gidaghanon sa ehersisyo makatabang sa pagpakunhod sa risgo sa pagpalambo sa sakit. Ang usa ka pagsusi sa unang mga timailhan sa arthrosis (ilabi na human sa mga samad ug makatakod nga mga sakit) ug maampingong pagtagad sa panglawas magtugot kanimo sa pag-ila sa sakit sa sayo nga yugto.